Pedra nos rins, também conhecida como cálculo renal, é a formação de cristais, geralmente compostos por cálcio, que se acumulam nos rins. As principais causas estão relacionadas a hábitos alimentares, sobretudo ao consumo insuficiente de água. Alguns alimentos, como embutidos, produtos com alto teor de sal, refrigerantes e alimentos processados, estão associados a uma maior formação de cálculos renais.

Como Prevenir Pedra nos Rins com a Alimentação

A prevenção do cálculo renal está fortemente ligada a uma dieta equilibrada e ao aumento da ingestão de água.

Sintomas e Tratamento

O principal sintoma do cálculo renal é uma dor intensa, localizada nas costas ou na barriga, que costuma ser descrita por mulheres como mais forte do que a dor de parto. O alívio da dor geralmente requer analgésicos potentes ou até mesmo medicação intravenosa, embora ela persista enquanto a pedra causa obstrução no rim. É essa obstrução que causa a dor; por isso, algumas pedras podem crescer sem provocar sintomas, atingindo grandes tamanhos (2 a 5 cm) dentro do rim. Essas pedras maiores, chamadas de cálculos coraliformes, ocupam o formato do rim e podem causar sérios problemas, como infecções urinárias e danos ao tecido renal. A pedra no rim pode causar infecções, exigindo o uso de antibióticos, e também pode levar à hidronefrose, que é a dilatação do rim e dos canais urinários. Se a obstrução se prolonga, a hidronefrose pode provocar danos ao tecido renal. A eliminação da pedra depende de seu tamanho, sendo o ureter (o canal que liga o rim à bexiga) o ponto mais estreito do trajeto, o que dificulta a passagem de cálculos maiores. Pedras maiores podem ficar presas ainda dentro do rim ou na saída para o ureter.

Para diagnóstico e avaliação da possibilidade de eliminação do cálculo, os exames de imagem são essenciais, como: RaioX: útil apenas para pedras grandes e com alto teor de cálcio.

Ultrassonografia: comum é utilizada, embora tenha limitações para visualizar cálculos no ureter.

Tomografia: o exame mais eficaz, capaz de identificar cálculos sem uso de contraste.

Medicamentos podem aliviar a dor intensa da cólica renal e auxiliar na expulsão das pedras, mas nenhum medicamento é eficaz para dissolver os cálculos renais. Em alguns casos, medicamentos podem ajudar a prevenir a formação de novas pedras. A água e outros líquidos saudáveis, como chás e sucos naturais, são os principais aliados para a eliminação e prevenção de cálculos renais. Contudo, durante uma crise de cólica renal, o aumento na ingestão de líquidos deve ser evitado, pois pode agravar a dilatação do sistema urinário, aumentando a intensidade da dor. Grande parte dos casos de pedras nos rins pode ser tratada de forma conservadora, especialmente para cálculos de até 0,5cm que não estejam causando obstrução, embora cólicas renais possam ocorrer até que a pedra seja eliminada. Cálculos maiores que 0,5 cm ou que fiquem obstruídos por períodos prolongados (causando cólicas intermitentes por dias ou até semanas) geralmente requerem intervenção cirúrgica. Pedras que causam infecções febris, como pielonefrite calculosa, também são indicações para cirurgia. O tratamento cirúrgico para pedras nos rins é realizado por via endoscópica, sem necessidade de cortes, com internação de cerca de um dia. Dependendo do tamanho e da localização do cálculo, pode ser necessário o uso de laser para fragmentar a pedra. A técnica com aparelho flexível e laser permite tratar cálculos em qualquer região do rim. Já para pedras localizadas no ureter, o uso de uma cesta especial permite a remoção eficiente.

O Dr. José Augusto Bittencourt é um especialista com ampla experiência em cirurgias para tratamento de pedra nos rins, com mais de 5.000 procedimentos realizados ao longo de sua carreira. Ele está à disposição para oferecer assistência completa, tanto no tratamento clínico quanto no cirúrgico. Agende sua consulta e obtenha o cuidado especializado que você merece!

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